Контурная пластика лица - полный разбор процедуры от врача косметолога, фото до и после, лучшие филлеры, плюсы и минусы, обзорная авторская статья. 

Авторская статья главного врача клиники Алента в Москве, кандидата медицинских наук Ивановой Елены. Дата публикации 14.07.2024.

Что такое контурная пластика лица?

  Контурная пластика (лица, подбородка, скул, щек, носогубных складок, губ...) - это общее и не совсем точное, но прижившееся с 2000-х годов название косметологических (не хирургических!) медицинских манипуляций в виде уколов филлеров (чаще всего гиалуроновой кислоты, реже гидроксиапатита кальция, полимолочной кислоты, поликапролактона), которые позволяют изменить форму или обьем (либо заполнить морщины) различных зон на лице. Термин "пластика" в данном случае не корректный, однако является общепринятым в специализированном врачебном сообществе.

Филлеры и контурная пластика - это одно и то же?

  Контурная пластика -это название медицинской услуги, а филлер – это название группы препаратов, которые используются для контурной пластики. Поэтому в косметологии мы выполняем контурную пластику с помощью филлеров.

Филлеры для лица - что это такое?

  Филлеры (от англ. – to fill) – лекарственные изделия в виде стерильного геля (наполнителя), расфасованного в шприцы, которые используются в медицинской косметологии врачами для заполнения морщин и складок.

Заполнение морщин филлерами. Как работают филлеры от морщин?

  В научных исследованиях показано, что в зонах на лице, где есть морщины, количество гиалуроновой кислоты и волокнистых структур (эластина и коллагена) в коже значительно снижено. С помощью точечных инъекций филлера врач может восполнить этот возрастной дефицит в структуре кожи непосредственно в морщине или складке.

  Таким образом, в результате инъекций филлера мы не только визуально заполняем (приподнимаем) морщину, но и профилактически предупреждаем дальнейшее углубление этой морщины при мимических движениях.

Для чего и когда применяют филлеры?

Какие бывают филлеры для лица (для контурной пластики) в косметологии?

  Самым популярным филлером в мире является гиалуроновая кислота, в мире уже выполнено больше миллионов инъекций гиалуроновой кислоты (она используется не только в косметологии, но также в ортопедии, травматологии, реабилитации после спортивных травм).

Сколько держится контурная пластика, как быстро рассасывается филлер?

  Гиалуроновая кислота является естественным и привычным компонентом в нашей коже, наш организм не воспринимает ее как чужеродный компонент, и со временем она естественным образом рассасывается из места введения (гель-филлер уменьшается в размере относительно первоначально введенного объема) за счет действия нашего собственного фермента гиалуронидазы. В среднем, по данным наших собственных  клинических наблюдений за 20 лет практики, длительность эффекта филлера для заполнения морщин - от 8 месяцев и до полутора лет (за эти годы практики мы преимущественно применяли филлеры линейки Рестилайн-Перлайн, Ювидерм, Радиесс, Скульптра (Нью-филл), Элланс, последние несколько лет - Нувиа Органик)

Какие препараты для контурной пластики самые лучшие?

  Для того, чтобы определить, какой филлер в Вашем конкретном случае будет для Вас самым лучшим, нужно понимать на основе чего (по каким критериям) препарат для контурной пластики может считаться лучшим:

  Также для пациента будет важно, чтобы в клинике, где планируется процедура контурной пластики, были представлены разные виды филлеров, и врач совместно с пациентом, сможет подобрать филлер в зависимости от индивидуальных потребностей кожи пациента, а не в зависимости от наличия или отстутствия препарата в клинике.

На выбор конкретного филлера для процедуры контурной пластики влияют следующие общие факторы

1. запрос пациента (какие именно проблемы на лице хочет решить пациент);
2. цели, которые с учетом запроса пациента, ставит перед собой врач для данной коррекции;
3. анатомические особенности лица пациента;
4. финансовые пожелания пациента;
5. возможность повторять процедуру контурной пластики (в ближайшее время или в будущем);
6. косметологические процедуры, которые ранее имели место на лице пациента;
7. косметологические процедуры, которые пациент планирует выполнить в ближайший год;
8. планируемые резкие изменения веса в ближайший год у пациента.

  В таблице ниже постарались собрать воедино краткие особенности по разным филлерам на основе личного практического опыта.

 Преимущества и недостатки разных видов филлеров на основании

20-летнего личного клинического опыта врача-косметолога.

При чтении с телефона поверните экран горизонтально

Побочные эффекты и осложнения при контурной пластике. Что должно вызвать подозрения при выборе препарата для контурной пластики:

1) на препарат (филлер) нет регистрационного удостоверения;

2) препарат малоизвестен;

3) нет документов, подтверждающих факт официальной закупки препарата (то есть он ввезен без соблюдения температурного режима, в результате чего структура молекул гиалуроновой килосты может быть повреждена от жары);

4) перед процедурой контурной пластики не заключается Договор на оказания платных медицинских услуг (то есть нет никакой страховки для пациента, если что-то пойдет не так);

5) препарат стоит намного дешевле рыночной цены;

6) оплату за услугу контурной пластики предлагается произвести переводом на карту или другим незаконным образом.

Более подробно об осложнениях, включая официальные статистические данные по осложнениям после филлеров, можно прочитать в статье про филлеры для носогубных складок.

Какие техники для филлеров, как делается контурная пластика лица? 

  Наиболее часто в нашей клинике косметологии Алента в Москве мы используем следующие техники контурной пластики с помощью филлеров:

1. параллельная техника иглой
2. параллельная техника канюлей
3. "прошивание" носогубных складок иглой
4. перендикулярное "прошивание" носогубных складок канюльной техникой
5. комбинированные техники
6. техника "репперных точек" (синонимы- 5V, болюсная техника, техника 5 уколов) - инъекции точечно в определенные зоны на лице, которые позволят лицу выглядеть моложе и более подтянутым, при этом без необходимости большого расхода филлера, и, соответственно, с меньшими затратами для пациента.

  Контурная пластика лица (щек, подбородка, скул, носогубных) - как сохранить естественный вид лица и сделать процедуру по адекватной цене?

     Инъекции филлера (геля)  можно выполнять разными способами. Одной их наиболее интересных техник инъекций является методика введения филлера под кожу точечно в определенные зоны на лице (1 зона-1 укол,в т.н репперные зоны). Каждая зона при этом выбирается не случайно, а имеет определенную цель для эффекта лифтинга лица. Точная локализация каждой зоны для инъекции определяется врачом-косметологом индивидуально у каждого пациента, непосредственно перед процедурой с помощью разметки на лице.

  Особенности процедуры контурной пластики лица у врачей косметологов нашей клиники Алента в Москве.

   С помощью инъекций филлеров мы стремимся вернуть лицу те черты, которые присутствовали в молодости, добиваясь гармонизации черт лица.

    Этот факт является крайне важным для понимания, так как подход к контурной пластике в нашей клинике Алента, несколько отличается от подхода многих косметологов: мы не стремимся изменить лицо до неузнаваемости с помощью большого количества филлеров (тем более, что это может спровоцировать отечность тканей в будущем).

   Мы стремимся инъецировать точечно и в нужное место, при этом оставляя потенциал для реакции кожи на введение филлера - через несколько месяцев мы наблюдаем практически полное заполнение морщин и складок за счет собственного неоколлагенеогененеза. Если бы мы изначально ввели количество филлера "под ключ", со 100% заполнением дефекта на коже, то высока вероятность, что через несколько месяцев после инъекций мы бы получили либо феномен гиперкоррекции, либо отечность кожи и неестественность при мимике.

Преимущества контурной пластики лица (гармонизации лица) в нашей клинике Алента:

1. меньше уколов, чем при обычных (классических) методах введения филлера. За один укол при этом вводится несколько большее количество филлера, нежели чем при классических инъекциях филлера. Всего выполняется приблизительно 5-6 уколов на каждой стороне лица;
2. экономия финансов для пациента. Как правило, нам хватает 2 шприцов филлера на все лицо. При этом если заполнять морщины классическими методами, то в том же случае уйдет не менее 3-4 шприцов. Экономия финансов в среднем 2 раза;
3. невозможно получить эффект "обколотого" и неестественного лица, так как мы в конечном итоге используем минимальное количество препарата при контурной пластике лица, инъецируя только в локальные зоны; 
4. эффект лифтинга, омоложения и бьютификации (гармонизации) лица при  контурной пластике в нашей клинике Алента происходит за счет точного, практически математического расчета во-первых, дефицита исходного обьема собственных тканей, и на следующем этапе, обьема вводимого филлера. 

Этапы процедуры контурной пластики в клинике Алента на примере контурной пластики (инъекций) филлеров.

1. условное "деление" лица пациента на анатомически индивидуальные зоны, оценка глубины, особенностей, причин формирования морщин у конкретного пациента, оценка морщин и складок в зона, гд есть дефицит обьема тканей на лице;
2. точный расчет дефицита исходного обьема собственных тканей в каждой зоне лица;
3. определение индивидуальных особенностей смещения тканей лица при мимике;
4. прогнозирование характера мимики после добавления обьема тканей в разных зонах;
5. выбор одной оптимальной точки введения и обьема препарата для каждой зоны лица, где нам необходим лифтинг или коррекция морщин;
6. разметка специальным карандашом на коже схемы введения препарата (филлера);
7. нанесение обезболивающего крема на места предполагаемых уколов;
8. антисептическая обработка кожи (до и после уколов);
9. введение непосредственно  филлера (около 20 минут) - точечно;
10. нанесение восстанавливающего крема на кожу.

Какие противопоказания к контурной пластике лица филлерами (полный список):

Какой результат, эффект после контурной пластики лица филлерами.

  Фото результата (до и после процедур контурной пластики, выполненной в нашей клинике Алента, Вы можете посмотреть в нижней части страницы.

И в заключение...

  Пациентам зачастую очень сложно самостоятельно сориентировавться во всем разнообразии филлеров и техник для контурной пластики в косметологии. Данный обзор был написан с целью рассказать в общих чертах о методе контурной пластики лица, чтобы немного помочь разбираться в терминах и нюансах методики.

   Для выбора оптимального филлера и техники контурной пластики с целью уменьшения морщин, подтягивания контура лица, либо увеличения губ, мы предлагаем Вам очную консультацию опытного врача косметолога в нашей клинике Алента. На консультации Вы:

• обсудите с врачом плюсы и минусы каждого метода, применительно к Вашему лицу;
• сможете задать все необходимые вопросы по процедурам, на которые мы честно ответим;
• разработаете совместно с врачом план коррекции в Вашем индивидуальном случае - Вы увидите официальную смету без скрытых платежей;
• сможете зафиксировать для себя стоимость процедур на день консультации;
• мы работаем только с сертифицированными проверенными препаратами, купленными у официальных дистрибьютеров и легально ввозимыми в РФ с соблюдением температурной холодовой цепочки (она необходима для сохранения всех исходных свойств препаратов).

Почему пациенты выбирают клинику косметологии Алента:

  успешно работаем с 2011 года, имеем большой опыт работы с филлерами

  имеем лицензию на медицинскую деятельность

  для достижения максимального эффекта от процедур мы используем научный подход и принципы доказательной медицины 

  используем высокотехнологичные европейские и российские современные препараты и технологии, которые  эффективны и безопасны

Читать далее авторскую статью о современных видах процедур чистки лица.